項目 入力欄 備考欄
店舗名 ※必須
ホームページアドレス ※必須
店舗画像アドレス
　
 記入例）
　www.life-healing.net/tenpogazo.gif
　↑御社アドレス　　　　　↑画像の名前		 掲載時は縦100ｐｘ横100ｐｘにて掲載いたし
ます。
やり方が分からない場合は「不明」とご記入
下さい。
登録後改めてご連絡いたします。
空白で登録いただいた場合は「NO　IMAGE」
画像が入ります。
営業形態 サロン 　ショップ
※施術も販売も行う場合はサロンにてご登録下さい。		 ※必須
当サイトでは施術を行う場所：サロン
商品の販売のみ行う場所：ショップ
にて分けています。
主業務 ※必須
主業務にて
その他を選択された場合
取扱い項目(複数可) 主業務のみ

マッサージ/指圧      整体
カイロプラクティック   針灸
リフレクソロジー 　 　 タイ古式マッサージ
ロミロミ　　　　　　　 　ゲルマニウム温浴
エステ

パワーストーン関連ショップ

アロマセラピー 　　　　アロマ関連ショップ
アーユルヴェーダ　　　ヨガ

オーラソーマ
レイキ                  気功
ヒーリング          　　カウンセリング
ヒプノセラピー
その他		 主業務以外に取り扱っている内容
取扱い項目にて
その他を選択された場合		 複数ある場合は/にて区切ってください。
店舗所在地
都道府県 ※必須
区市長村 ※必須
番地等 ※必須
電話番号① -- ※必須
電話番号② --
FAX番号 --
営業時間 全角100文字前後でお願いします。
メッセージ 100文字～150文字前後でお願いします。
メールアドレス ※必須　アドレスの掲載はいたしません。
メールアドレス
(再度入力)		 ※必須
ご担当者様 ※必須　担当者の掲載はいたしません。